叶酸是一种能够为细胞提供营养物质的B族维生素，也属于人体所需的微量元素，能够直接参与嘌呤与嘧啶的代谢过程，并且能够结合其他多种维生素，共同合成代谢细胞以及蛋白质。虽然属于微量元素，但是一旦机体缺乏叶酸，就会出现很多不良影响。

★脑梗与叶酸的关系呈正相关

叶酸是一种具有转化性作用的酸类物质，借助二氢叶酸还原酶，转移进入到碳细胞中，使其转变为四氢叶酸，为合成代谢细胞提供重要支持。而脑梗患者身体内叶酸浓度偏低，主要原因为消耗叶酸过程快或者吸收率不高。

消耗叶酸过程过快的主要原因是因为体内氧化水平过高，导致机体中的甲醛和甲醇浓度水平不一，让碳离子游走在两者间，难以进入细胞膜，而具有活性的蛋白酶需要碳离子的帮助，才能参与生物代谢，而这个过程需要消耗大量叶酸。

脑梗患者因为脑组织中耗氧量增加，阻碍正常供血功能的循环，因此肠道血管上皮细胞吸收叶酸的效率也会变低，因此在发生脑梗时，体内的叶酸吸收率将会大幅度下降。

当体内缺乏叶酸时，会导致同型半胱氨酸水平升高，由此会给动脉造成不可逆损伤。当平滑肌收缩困难时，血小板也会发生粘结反应，血液浓度变高后，血压也会随之升高，冲击脑部神经，造成脑梗死亡。

★为什么说老年人预防脑梗，补充叶酸很重要？

叶酸能够帮助细胞和核酸进行有效的分裂增殖，让脑细胞得到充足的供氧需求，因此老年人补充叶酸能够帮助预防脑部疾病，保护心脑血管。

老年脑梗患者中，有56％的人群同时患有高同型半胱氨酸血症。正常情况下人体内将同型半胱氨酸代谢出体外，而转化的载体就需要叶酸来帮助调控，体内同型半胱氨酸过多，血管的硬化程度也更高，因此，对于脑梗患者来说，补充叶酸可以增强机体代谢能力，降低心脑血管诱发机率。

★老年人如何正确补充叶酸？下文给出2个建议

●建议一：食补

对于吸收代谢正常的老年人，可以通过日常饮食多摄入含有叶酸物质的食物来帮助机体获取叶酸。

◆绿叶蔬菜

多数绿色蔬菜中都富含大量叶酸，在绿叶蔬菜中，西蓝花含有丰富的维生素B族，每100g中叶酸含量高达120μg，且热量极低，每100g中仅含33千卡热量，不仅能够预防便秘，同时还能降低血脂。

需要注意的是，在摄入绿叶蔬菜时，烹饪方法应选择凉拌或者生食，能够吸收保留90％的叶酸，而加热爆炒都会使叶酸大量流失。老年人每日摄入500g绿叶蔬菜，即可获得5mg叶酸，经过机体代谢吸收后，保留作用效率的叶酸含量为2mg，已满足人体每日所需叶酸含量。

●建议二：药补

对于叶酸代谢合成困难的老年人，则应选择叶酸片，药片制剂中叶酸含量浓缩提纯度高，且分子颗粒小，更容易被肠胃吸收，可更高的进入到细胞中参与代谢过程。

市面上有5mg和0.4mg两种剂量叶酸片，前者提供给患有贫血症的人群，后者提供给普通人群。对于以预防脑梗为目标的老年人和有备孕计划的女性，则应加大叶酸补充剂量，既每日0.8mg。

人体对叶酸耐受最高剂量为每日1mg，超量摄入后会阻碍钙离子、锌离子、镁离子等多种维生素的吸收，引发更多维生素缺乏综合症。尤其会掩盖缺乏维生素B12的假象，导致出现巨幼细胞性贫血综合症。因此在服用叶酸时一定要遵循规定剂量，避免滥用药物。

叶酸最好在固定时间服用，根据个体差异情况来决定，如果早上服用叶酸后，出现恶心呕吐症状，那么说明叶酸对肠胃刺激较强，机体产生保护反应，分泌大量胃液来保护肠胃，因此可以可以选择中午或者傍晚服用叶酸，避免睡前服用叶酸，以防神经敏感，造成失眠多梦，影响睡眠质量。

★老年人补充叶酸，还能获得以下几点好处

●预防血管硬化

叶酸能够软化血管内皮细胞，增强血脂代谢能力，有效清除血管中有害物质，降低毛细血管的通透性，避免血栓脱落滞留在血管内，引发毛细血管破裂，同时预防动脉硬化粥样。叶酸还可以清除人体自由基，增强抗氧化作用，延缓衰落，并且活跃脑部神经细胞，减少脑部内皮细胞的损害，预防老年痴呆。

●预防肾病恶化

据流行病调查数据显示，多数肾病患者体内缺乏叶酸，而肾病患者中TT基因型叶酸水平较低，因此适量补充叶酸，可以预防肾病恶化，增强肾小球过滤速度，降低肾囊肿发生机率和肾病致死率。

据一项为期4年的跟踪调查数据显示，单纯服用降压药人群与服用降压药+叶酸人群相比，增加叶酸补充能够将肾病发展速度减慢，肾病死亡率降低45％，说明适当补充叶酸能够延缓肾病发展的有效性。

●降低患癌风险

叶酸属于水溶性维生素，能够直接进入作用到细胞内，提高免疫细胞活性，增强人体免疫力。适量补充叶酸后，机体甲基化水平得到明显提高，癌症因子则失去活性，达到防癌目的。但是已经身患癌症患者应慎用叶酸，叶酸有可能促进病变肿瘤生长，而且会与抗癌药物发生冲突反应，再服用叶酸会加重病情。

叶酸是人体所需的微量元素，不可缺少也不可过度服用。过敏体质人群应禁用叶酸，如果在服用叶酸期间，持续多发恶心呕吐、尿液发黄，腹痛腹胀等症状，应立即停药，同时大量饮食，促使叶酸加快代谢排出体外；正在服用抑制中枢神经的巴比妥药物，也要慎用叶酸，可能会造成代谢失常，引发药物中毒；正在补充锌元素的人群，禁用叶酸，避免造成药效失衡，降低药物吸收率，诱发其他微量元素缺乏症。